Endocrinología Infantil

¿Pastillas para tratar la Diabetes tipo 1?

¿Pastillas para tratar la Diabetes tipo 1?

Ciertos medicamentos utilizados en el tratamiento de la DM2 están siendo utilizados por pacientes con DM1, además de la insulina, para disminuir sus niveles de glucemia. Estos fármacos bloquean la absorción de glucosa por los riñones, por lo que una parte del exceso de glucemia se elimina por la orina. Por este motivo, un efecto relativamente frecuente es la aparición de hipoglucemias. Pero además, se han descrito en personas con DM2 pero más aún en DM1 cuadros graves de cetoacidosis sin hiperglucemia e incluso con hipoglucemia paralela (cetoacidosis euglucémica), lo que puede hacer su diagnóstico difícil. Con objeto de aclarar el mecanismo de producción y su posible utilidad en personas con DM1 se inicia ahora en EEUU un ensayo que pretende medir sus efectos sobre HbA1c, peso, tiempo en normoglucemia (¡medido con monitores continuos de glucosa!) y la incidencia de hipoglucemias severas. Mientras tanto, parece prudente restringir su uso a los pacientes DM2 en quienes se ha ensayado.